Este é um paciente de 54 anos que tem diabetes tipo II,
a pedir insulina,
que tem neuropatia grave com um sapato que vamos estudar.
Se examinarmos o pé dele, você pode ver que o pé tem uma certa espessura,
que o hálux também está aumentado em volume, que é mais longo do que os outros dedos dos pés.
Se examinarmos a superfície dorsal do pé, pode ver que o hálux é mais comprido que os dedos dos pés;
há um começo de garra no dedo do pé e o mais importante uma largura de pé bastante grande.
Quando se olha para o sapato,
vemos que a largura do sapato é muito grande mais estreito que o pé do paciente,
que a vara que segura o pé tem uma área de superfície que é claramente insuficiente
para poder segurar o pé correctamente.
Quando pões a mão no sapato, você pode sentir uma costura de cada lado
que pode ser agressivo no pé.
O sapato também pode ser torcido como um pano e dobrado muito facilmente,
que é também um factor de instabilidade porque neste tipo de sapato,
o pé que não está sendo segurado tem uma tendência para se moverem dessa forma,
que leva a uma maior fricção ao nível dos dedos dos pés do caule.
Se olharmos para as costuras laterais do sapato, também vemos
que podem ser agressivos para o pé, e o volume total do sapato,
você pode ver que é muito mais estreito globalmente em espessura
e em largura do que o pé do paciente.